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七十九医学生的成长(2/2)

嘉辉也笑了:“我知,是我自己也想去看!”

呢?

嘉辉微笑着转过,看着远方的钟楼说:“就你歪理多!”

芳华照要求开始询问“病人”的病情,卢老师也预先背好的资料一一回答。

她总结了一下芳华的问诊过程,认为芳华在她所接过的学生中是最不张的,问诊过程也条理清晰,而且态度良好,关心病人。

标准化病人,在他的“使用者”这里得到了初步好评。

芳华知,老师一般都是惯例先表扬一番的,关键看后半段怎么评价的。

不久后,诊断课开始和标准化病人合学习的阶段了。

卢老师手中有多少张牌,芳华不知,她只能尽量放宽范围地猜,尽量问得全面细致,这样才能卢老师的底牌来。

这时,他们也只是轻轻拂去黄叶,相视一笑。又继续看书了。

芳华腹诽:哼,骗谁啊?年年看,你还没看腻啊!

芳华自失地一笑:“我就是神经反弧太长,反应有延迟和滞后效应。所以,这情绪反应得慢慢消除,你得容我缓过这阵就好了!”

但是她只能一张张地去猜,猜对了,卢老师就翻一张来。没猜到的,卢老师当然就会扣下这张牌,就相当于真正的病人隐瞒了病情。这样,芳华当然就失败了,要被扣分的。

卢老师接着说:“我在暑假听说医院有这个项目,就报名了,还经过考试才能选训练营呢。这几个月都在培训了。后来听说你受伤了,你看我都忙得顾不上来看看你!不过,听说你现在没事了?”

芳华把笔记本摊开放在桌上,坐下来等着。过一会儿见人还没来,又看见窗开着,就走过去想关上窗,因为今天天气有凉了。

然后又像是漫不经心地说:“下周,人民公园的展就要开了。你还没看过吧?不错的,一起去看看?”

“嗨,早就没事了!多谢您的关心!您先坐着,我把窗关了就来。不然这屋里有冷!”

于是,两人这才真正地开始用功了。

芳华屋后先打量了一下房间。这里只有一张诊桌,两把椅,一张诊断床。真是简单的不能再简单了。

后来,芳华也和别的标准化病人又过几次对练,觉收获很大,自己的问诊的科学逻辑有明显的加

卢老师

芳华条件反地问:“卢老师,您怎么来了?”忽然又醒悟:“哦,您也是标准化病人啊!”卢老师笑着边来边说:“是啊,没想到吧!”

这就好像卢老师手里有一把底牌,芳华的任务就是把底牌全翻开,让真相大白。

芳华顺嘴说了声“也好啊”,然后又转对嘉辉抿嘴一笑:“我没事的!你不用想着法儿地逗我开心!”

而且,如果自己完全照老的问诊过程来的话,的确基本不会有所遗漏。但是,芳华因为带着些过去临床工作的痕迹,问诊很中国化。她习惯在短暂的时间内,迅速得到最大量的有用信息,可以快速诊断。

卢老师这时候就转换到老师的角了,只不过这次不是理课老师,而是诊断课老师了。

果然,卢老师还是指了芳华存在的问题:主要是遗漏了一些细节。比如“病人”在别的医院的检查和治疗情况,病人本次发病的诱因没有问来,等等。虽然芳华最后得的诊断是正确的,但是从问诊的角度看,并非完

秋日里难得一见的照在他们上。长椅边的银杏树上,时不时地有随风旋转的黄叶,纷纷扬扬地落在他们的肩上、书上。

医院特别腾一座两层的后勤楼,重新装修很多间迷你诊室,方便同学们一对一地和标准化病人对话。

而其他同学们也都反映,现在要是遇到个真正的病人,他们也都知该怎么问病史了。

芳华听了卢老师的分析后,这才心悦诚服了。果然,老的标准化训练还是卓有成效的,让没学过医的人,都能将医学问题讲得这么专业。

不过她也没揭穿,而是拿起书说:“要想看展啊,现在就要多看会儿书咯!”

芳华关好窗,回到桌前坐下,对卢老师说:“那我们就开始吧!”毕竟这相当于上课,是有时间限制的。

正在这时,门响起脚步声,她回一看,却看见班主任卢丽芳老师走了来。

到三班练习这天,同学们照朱老总(朱丹老师,刚刚卸任的内科住院总,同学们都称她朱老总,可是她又又瘦,和朱老总可没半相似)的事先安排,各就各位到了自己的诊室,静静等待标准化病人这特殊的“老师”的到来。

******************

国人,是慢慢和病人聊家常般,问诊时间很长的。这在中国是不可能实现的,中国医生一天门诊量那么大,能给病人几分钟就差不多了。

等芳华觉得已经没什么可问的时候,叫了停止。然后。芳华把自己的初步诊断结果写下来,再和“病人”卢老师开始回顾讨论。

芳华还真是有意外,毕竟她刚才心理准备的都是和一个陌生人见面呢。

不过国人的方式方法还是好的,很有必要学习。因为如果在病人收病房后,医生还是应该多时间和病人多,问诊当然是最重要的。自然这里面问诊的技巧可就讲究的多了。这在教学指导里都有描述。

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